求められるスキルや医療機関との関係性など、常勤と非常勤の違いをご紹介します。

まず、常勤と非常勤とはなにをもって区別されているのかについてご説明します。

厚生労働省医政局が平成26年4月に発行した「医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査要綱」では、
「（１）常勤医師とは、原則として病院で定めた医師の勤務時間の全てを勤務する者をいう。
…中略…
（２）病院で定めた医師の１週間の勤務時間が、３２時間未満の場合は、３２時間以上勤務している医師を常勤医師とし、その他は非常勤医師として常勤換算する」
と定められています。(※)
この規定は、都道府県等が実施する立入検査の際に、各病院に置くべき医師数を算出するために用いられているものです。

上記のような規定があるため、週32時間以上勤務している医師を「常勤医」だと捉えている方も多いかと思います。しかし、上記の規定はあくまでも各病院の必要医師数を算出するために設けられたものです。医療機関が採用の際に「常勤医」「非常勤医」をこの規定によって定めているとは限りません。たとえば、非常勤医として週32時間以上働いている先生もいらっしゃいます。このように、医療機関によって「常勤」と「非常勤」の規定は異なるのが実情です。

※厚生労働省医政局(平成26年4月),77p「医療法第２５条第１項の規定に基づく立入検査要綱」http://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/pdf/2014/140916_4.pdf

常勤と非常勤の違いは勤務時間の長短だけではありません。たとえば、医師と医療機関の関係性も異なってきます。

常勤医は、良くも悪くも勤め先との関係が深まりやすい傾向にあります。事務やコメディカルの方々と長い時間関わることになりますので、人間関係を築きやすいのです。ですがその分、突然の当直や時間外勤務などを依頼されやすい立場となります。

一方、非常勤の場合はビジネスライクな関係になりやすいです。突然の当直を頼まれるようなことはほとんどないので、ワークライフバランスをとることができます。医療機関側も非常勤の医師には決まった時間内にしっかりと働いてもらえれば構わないと考えているケースがほとんどです。

もちろん、勤め先からの当直の依頼などを積極的に引き受け、医療機関と深い関係を築く非常勤医もいます。非常勤勤務先で頼られる立場になりたいのか、それともあくまでビジネスライクな関係でいたいのか、ご自分の考えを明確にしておくことをお勧めします。そうすることで非常勤求人を探す際、先生の意向に沿った医療機関を見つけやすくなります。

あくまで一般的な傾向ですが、常勤医に比べて非常勤医は即戦力であることを期待されます。募集科目で一定以上の臨床経験を積んでおり、一から研修を行わなくとも診療を行えることが採用する上での大前提となっている求人がほとんどです。そのため、未経験もしくは経験年数が短い医師は採用されにくいという実情があります。

しかし、中には未経験でも応募可能な求人が多い科目、職務内容もあります。たとえば、美容皮膚科や在宅診療です。美容皮膚科の場合、全国規模で展開する大手のクリニックであれば研修体制が充実しているため、未経験でも応募可能なケースが多いです。在宅診療はスーパーローテートに組み込まれているため、未経験の医師でも採用されることがあります。なお、健診は内科系の診療経験を有する医師ならば応募可能となっている求人が多いです。

非常勤医師が社会保険に加入するためには、常勤の労働時間の4分の3以上働く必要があります。この条件を満たさない場合、ご自身で国民健康保険や厚生年金保険に加入しなければなりません。 また、非常勤の場合は確定申告もご自身で行っていただく必要があります。

以上、常勤と非常勤の違いについて概要を説明しました。非常勤医として勤務する場合、常勤医とはまた違った心構え・準備が求められます。特に、医療機関と非常勤医師の関係性や求められるスキルなどを求人票だけで読み解くのは難しいため、はじめての場合は注意が必要です。

当社では、非常勤としてはじめて勤務する先生にも安心していただけるよう、医療機関1件1件に詳細なヒアリングや調査を行なった上で、職場環境や必要な対応、勤務時の注意点などを詳しくお伝えしています。非常勤勤務先をお探しの際には是非一度ご相談ください。